嗜酸性粒细胞增多性脑脊髓膜炎3例临床分析

作者：李苑红; 张为西^*

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2018, 32(10): 1025-1026.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2018.10.026

• 嗜酸性粒细胞增多性脑脊髓膜炎
• 流行病学
• 临床特征
• 诊断

目的探讨嗜酸性粒细胞增多性脑脊髓膜炎的临床特点。方法回顾性分析3例嗜酸性粒细胞增多性脑脊髓膜炎患者的流行病学资料、临床表现、辅助检查和诊治情况。结果 2例患者有明确流行病学病史,2例有头痛、发热症状,其中1例合并精神行为异常,另1例表现为意识障碍;3例患者外周血和脑脊液中嗜酸性粒细胞均升高,外周血和脑脊液管圆线虫抗体均为阳性;1例颅脑增强MRI可见病灶;3例经药物治疗均痊愈。结论食源性感染是嗜酸性粒细胞增多性脑脊髓膜炎的重要传播途径;临床表现除典型发热、头痛外,也可有非典型表现;外周血和脑脊液中多有嗜酸性粒细胞增多,免疫学检查IgM阳性有重要诊断意义,早期无明显影像学改变,药物治疗效果良好。

• 单位
  神经内科; 梅州市中医医院; 中山大学附属第一医院