维生素D辅助胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效

作者：田俊红; 邹远征; 杨翠玲^*

来源：西北药学杂志, 2023, 38(05): 114-118.

• 维生素D
• 胰岛素
• 妊娠期糖尿病
• 肾功能
• 妊娠结局

目的 探讨维生素D辅助胰岛素对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者肾功能及妊娠结局的影响。方法 选取100例GDM患者，随机分为对照组和试验组，每组50例。对照组常规予以门冬胰岛素治疗，试验组在对照组治疗的基础上口服维生素D滴剂胶囊治疗，所有患者均连续治疗1个月。比较2组患者血糖代谢、炎症因子、免疫功能和肾功能变化以及用药安全性；随访至患者分娩，比较2组母婴结局。结果 治疗后2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗、白细胞介素(interleukin, IL)-6、IL-4、IL-10、肿瘤坏死因子-α、CD4+、CD4+/CD8+及血肌酐水平较治疗前均降低，且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者肾小球滤过率较治疗前均上升，且试验组高于对照组(P<0.05)。试验组患者早产、巨大儿、羊水过多、胎膜早破以及胎儿窘迫等不良妊娠结局的发生率(8.00%)低于对照组(24.00%)(P<0.05)。结论 维生素D辅助胰岛素治疗GDM能更好地控制患者的血糖水平、抑制机体炎症、改善患者的肾功能，且对患者的免疫功能有一定的调节作用，母婴结局较常规治疗更优。

• 单位
  廊坊市人民医院