皮肤Rosai-Dorfman病

作者：孔蕴毅; 陆洪芬; 朱雄增; 王坚; 施达仁; 孔今城

来源：中华病理学杂志, 2005, (03): 133-136.

DOI：10.3760/j.issn:0529-5807.2005.03.002

• 皮肤肿瘤
• 免疫组织化学
• 诊断
• 鉴别

目的探讨皮肤Rosai Dorfman病(CRDD)的临床病理学特征、免疫学表型和鉴别诊断。方法分析8例CRDD患者的临床表现,对标本进行病理学和免疫组织化学(EnVision二步法,抗体包括S100蛋白、CD68、CD1a、CD45、CD20、CD79a、CD3和CD45RO)染色观察。结果8例患者临床皮损均为四肢或躯干多个丘疹、结节和(或)融合斑块,无淋巴结肿大等其他系统性病变。镜下特点为真皮和(或)皮下脂肪组织内数量不一的S100蛋白阳性窦组织细胞伴大量淋巴细胞和浆细胞浸润。10%～50%组织细胞胞质内见淋巴细胞伸入。病程较长者病灶内见席纹样排列硬化性纤维间质,夹杂个别微脓疡形成。2例脉管间隙内可见窦组织细胞。结论CRDD是一种良性组织细胞持续增生性病变,与巨淋巴结病性窦组织细胞增生症不同,系统累及可能极小,预后较好。组织学上应避免与其他类型组织细胞增生症、真皮隆突性纤维肉瘤、黄色瘤及皮肤淋巴组织增生性病变等混淆。免疫组织化学S-100蛋白、CD68等标记对鉴别诊断有帮助。

• 单位
  复旦大学附属肿瘤医院; 复旦大学附属华山医院