宁波地区HCV基因型分布特征及与血清病毒载量、IL-6水平相关性分析

作者：陈颖聪; 王峰^*; 王倩倩; 应欢欢; 刘艳娇

来源：中国卫生检验杂志, 2022, 32(22): 2784-2792.

• 丙型肝炎病毒
• 基因分型
• 病毒载量
• 白细胞介素-6

目的 调查宁波地区丙型肝炎病毒(HCV)感染患者的病毒基因型分布情况，分析病毒基因型与RNA载量及血清细胞因子水平间的相关性。方法 2018年10月—2021年10月首诊于宁波地区多家医疗机构的慢性丙型肝炎患者366例，分析HCV基因型在年龄、性别、肝脏相关指标之间的差异性；并选取HCV RNA载量高于检测限的患者为研究对象，进一步分析病毒基因型与RNA载量、血清细胞因子水平之间的相关性。结果 366例研究对象中1b型202例(55.2%)、2a型98例(26.8%)、3a型26例(7.1%)、3b型14例(3.8%)、6a型26例(7.1%);按照分型结果分为1b型、2a型与3a/3b/6a型3组，结果显示3组在年龄分布上差异有统计学意义(F=14.54,P<0.001),1b型、2a型的年龄大于3a/3b/6a型，而3组在性别构成上差异无统计学意义(χ2=0.741,P=0.691);肝脏相关指标ALT、AST、ALP检测结果均高于对照组，2a型血清的AFP水平高于对照组(P<0.05)。在HCV RNA水平上，1b型、3a/3b/6a型以检出高病毒载量为主，而2a型以中病毒载量的检出为主，定量分析也显示1b型的HCV RNA水平高于2a型(P=0.013);与对照组比较，血清细胞因子谱中仅见IL-6水平在1b型、2a型、3a/3b/6a型组中升高(P<0.001);Spearman相关性分析显示HCV RNA水平、血清IL-6水平存在正相关性(rs=0.86,P=0.016)。结论 宁波地区慢性丙型肝炎患者的基因型以1b型为主，1b型的HCV RNA水平显著高于2a型，且血清IL-6水平与病毒载量间存在正相关；及早进行HCV基因分型、RNA水平及IL-6检测，对临床治疗及预后评估具有较大价值。

• 单位
  宁波市医疗中心李惠利医院; 宁波大学医学院附属医院; 宁波市第一医院; 浙江大学