中西医结合治疗慢性乙肝病毒感染者肝纤维化的临床研究

作者：余心琦; 黄益澄

来源：中国医师杂志, 2020, 22(04).

• 中西医结合疗法
• 乙型肝炎,慢性
• 肝纤维化

目的探讨中西医结合治疗慢性乙肝病毒感染者肝纤维化的临床疗效。方法选取2015年12月至2018年12月在淳安县第一人民医院诊断的乙肝肝纤维化患者126例,将所有患者依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组63例。对照组给予西药恩替卡韦(ETV)治疗,观察组用中药复方联合ETV治疗,均治疗12个月。分析两组患者治疗前后的肝硬度测定值(LSM)、肝功能指标、HBV-DNA和血清肝纤维化指标的变化。比较两组HBV-DNA阴转率。结果观察组临床总有效率77.78%(49/63),优于对照组的60.32%(38/63),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清肝功能指标ALT、AST改善情况优于对照组(P<0.05)。两组患者HBV-DNA阴转率比较差异无统计学意义[85.71%(54/63) vs 82.54%(52/63),P>0.05]。两组患者血清肝纤维化指标HA、LN、PcⅢ、Ⅳ-C较治疗前均有明显下降(P<0.05),观察组下降更显著(P<0.05);治疗后两组患者肝硬度测定值(LSM)均降低(P<0.05),观察组下降幅度更明显(P<0.05)。两组患者均无明显不良反应。结论中西医结合治疗乙肝肝纤维化临床疗效显著,能有效抑制病毒复制,延缓纤维化进程。

• 单位
  浙江省淳安县第一人民医院; 浙江省人民医院