后天性固定性内斜视两种手术方法的比较

作者：李斌; 牛燕; 李超; 徐庆

来源：临床眼科杂志, 2014, 22(04): 318-320.

DOI：10.3969/j.issn.1006-8422.2014.04.010

• 固定性斜视
• 内斜视
• 硅胶带
• 手术

目的通过两种手术方法治疗后天性固定性内斜视的临床效果比较,探讨合适的手术设计。方法2007年9月至2013年6月共收治固定性内斜视11例(20只眼),根据患者手术前的专科检查情况,5例(9只眼)采用显微镜下内直肌后徙联合上下直肌部分移位术(直肌移位组),6例(11只眼)采用硅胶带外眦眶骨膜悬吊术(硅胶带组),观察术后远期视力、眼位、眼球运动等情况。结果术后1个月,15只眼矫正视力有提高,两组眼位均有明显改善,18只眼正位,1只眼欠矫(直肌移位组,+20 PD),1只眼过矫(硅胶带组,-18 PD);术后6个月,所有眼矫正视力均有提高,15只眼正位,2只眼欠矫(均为直肌移位组,分别为+20 PD、+18 PD),3只眼过矫(均为硅胶带组,-25 PD、-20 PD、-18 PD),直肌移位组9只眼球能轻度转动,硅胶带组11只眼运动受限固定,随手术时间眼球运动无明显变化。结论后天性固定性内斜视临床表现较为复杂,术前应完善各项检查,选择合适的手术方法,视力和眼位均会有明显的提高和改善,可获得比较满意的手术效果;术后远期效果,直肌移位组易出现欠矫,硅胶带组易出现过矫。

• 单位
  上海交通大学医学院苏州九龙医院