一种上肢锁定接骨板螺钉滑丝解决方法的临床应用

作者：周望高; 左东权; 李东扬; 张振伟^*; 叶学浪; 余少校; 柯于海; 林慧鑫; 陈泽华

来源：中华手外科杂志, 2021, 37(04).

• 骨折
• 内固定器
• 锁定接骨板
• 螺钉
• 大力剪

目的介绍一种螺钉滑丝后上肢锁定接骨板和螺钉的取出方法。方法自2014年1月至2020年10月, 我们共收治246例行上肢骨折内固定物取出术的患者, 其中9例术中出现锁定螺钉滑丝造成取接骨板困难。术中应用大力剪剪断滑丝螺钉孔一侧接骨板并取下, 然后用螺丝刀或老虎钳取出滑丝的螺钉。术中记录手术时间, 术后摄X线片检查骨质情况。结果本组9例出现锁定螺钉滑丝的患者全部顺利取出内固定接骨板和螺钉, 手术时间为25～45 min, 平均38.6 min。术中均未造成骨质破坏, 术后复查X线片均未见骨质损伤, 伤口均Ⅰ期愈合, 未发生感染。术后随访时间为3～14个月, 平均7.8个月, 均未发生再次骨折。结论应用大力剪剪断滑丝螺钉孔一侧接骨板的方法可快速取出接骨板和滑丝螺钉, 操作简单, 缩短了手术时间, 不会对骨质造成破坏, 避免了二次骨折的发生, 临床效果好, 值得推广应用。