330例儿童急性化脓性中耳炎分泌物病原菌分布和耐药性分析

作者：高晓宇; 徐淑芳; 俞娟; 罗亚静; 高芳; 李玲玲

来源：宁夏医科大学学报, 2021, 43(07): 711-714.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2021.07.010

• 中耳炎
• 儿童
• 病菌
• 药敏性

目的探究不同年龄段儿童急性化脓性中耳炎(AOM)分泌物病原菌分布特点和耐药性分析。方法回顾性分析2015年9月至2019年3月唐山市第三医院330例确诊为AOM的0～6岁患儿完整资料,按照年龄分为≤3岁组以及>3岁组,无菌操作下取中耳脓液进行细菌、真菌以及支原体的培养、鉴定并进行药敏抗药性试验。结果 330例患儿中培养分离出14种病原菌,其中肺炎链球菌所占比例最高,为36.67%,金黄色葡萄球菌次之,为23.03%,真菌类为3.33%。330例患儿中,≤3岁组儿童感染肺炎链球菌的比例最高,为46.26%,而在>3岁组肺炎链球菌占15.53%,差异具有统计学意义(P<0.05);在>3岁组金黄色葡萄球菌占38.83%,而在≤3岁组占15.86%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。肺炎链球菌对氯霉素、阿莫西林、头孢曲松、氧氟沙星以及万古霉素的敏感性较高,对红霉素以及阿奇霉素的耐药性较高。金黄色葡萄球菌对替考拉宁、头孢西丁、复方新诺明、四环素、万古霉素以及妥布霉素的敏感性较高,对红霉素以及青霉素G的耐药性较高。结论不同年龄段儿童发生AOM的病原菌存在差异性,3岁以内儿童更易感染肺炎链球菌,3～6岁儿童更易感染金黄色葡萄球菌。治疗肺炎链球菌引起的AOM时,可使用氯霉素、阿莫西林、头孢曲松、氧氟沙星以及万古霉素;治疗金黄色葡萄球菌引起的AOM时,可使用替考拉宁、头孢西丁、复方新诺明、四环素、万古霉素以及妥布霉素。

• 单位
  唐山市第三医院