胸膜肺超声及膈肌功能监测对间质性肺疾病的应用价值

作者：王晓娜; 赵浩天; 刘元琳; 牛慧敏; 李丽^*; 薛红元

来源：中国超声医学杂志, 2023, 39(09): 991-994.

• 膈肌超声
• 肺超声
• B线评分
• 胸膜
• 间质性肺疾病

目的 探讨间质性肺疾病(ILD)患者的胸膜、肺及膈肌超声指标的应用价值。方法 选取就诊的ILD患者53例，按照是否需要辅助通气设备(有创或无创机械通气、高流量吸氧或蓄氧面罩等)分为ILD辅助通气亚组(18例)和ILD自主呼吸亚组(35例),另选取同期CT检查无间质性肺疾病的健康人30例作为对照组。使用超声对胸膜、肺及膈肌功能进行检查并记录量化指标，采用受试者工作特征(ROC)曲线预测ILD的严重程度。结果 ILD辅助通气亚组的膈肌移动度、膈肌增厚率均低于ILD自主呼吸亚组，肺超声B线评分、胸膜超声评分均高于自主呼吸亚组(P<0.05);ILD自主呼吸亚组的膈肌移动度低于对照组(P<0.05)。ROC曲线显示，胸膜超声评分的AUC最高(0.907),其次为肺超声B线评分和膈肌增厚率(分别为0.804和0.727),膈肌移动度的AUC一般(0.649)。相关性分析显示病例组中辅助通气亚组的膈肌移动度与胸膜超声评分呈负相关(P<0.05)。结论 超声监测肺、胸膜及膈肌超声指标对评估ILD患者的病情有较高的应用价值。

• 单位
  河北省人民医院