摘要
目的观察艾普拉唑肠溶片联合铋剂四联疗法对幽门螺杆菌(H.pylori)阳性患者疗效、糖脂代谢指标的影响。方法纳入2019年1月至2020年6月消化科门诊收治的H.pylori阳性患者106例,按随机数字表法将其分为对照组54例,研究组52例。研究组患者采用含艾普拉唑肠溶片的四联疗法治疗14 d,药物治疗前及治疗完成8周后采集患者空腹血样,全自动生化分析仪检测患者空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者肌联素(Myonectin)、空腹胰岛素水平(FIns),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对Myonectin水平与糖脂代谢指标的进行Person相关性及多元线性回归分析。结果治疗后按ITT分析,研究组患者Hp根除率为90.38%。按PP分析,研究组患者Hp根除率为94.23%;治疗后研究组患者FPG、Fins、HOMA-IR、Myonectin水平低于对照组患者,差异有统计学意义(均P<0.05),研究组患者TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(均P<0.05),Person相关分析显示Myonectin变化水平与FPG、FIns、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C变化水平呈正相关(P<0.05),进一步多元线性回归分析显示Myonectin变化水平FIns、HOMA-IR、TC、变化水平呈正相关(P<0.05)。结论含艾普拉唑肠溶片的铋剂四联疗法对Hp感染具有较高的根除率,对Hp感染患者糖脂代谢水平具有明显的改善作用,其机制可能与Myonectin相关。
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单位中江县人民医院