摘要
目的:观察和比较4种含铋剂四联方案根除幽门螺旋杆菌(H.pylori)的疗效、不良反应及成本-效果分析。方法:收集行胃镜检查及13C-尿素呼气试验证实为H.pylori感染的441例患者的临床资料,所有患者均随机给予10 d含铋剂四联方案,即雷贝拉唑组(A组)和泮托拉唑组(B组),各组内又分为左氧氟沙星组(A1/B1组)和替硝唑组(A2/B2组)。治疗结束后,间隔4周行13C-尿素呼气试验复查H.pylori,同时观察治疗过程中不良反应。结果:A1、A2、B1、B2 4组H.pylori根治率按意向性治疗(ITT)分析,依次为79.4%、51.9%、82.4%、57.1%;按方案治疗(PP)分析,依次为83.3%、56.0%、85.7%、58.8%,A1组与A2组、B1组与B2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而A1组与B1组、A2组与B2组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4组均未见明显不良反应。4组成本-效果比以A1组最低。结论:含左氧氟沙星及雷贝拉唑的铋剂四联方案根治率高,成本较低,效价比高。
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单位天津医科大学第二医院