单边穿刺粗通道椎体成形术治疗重度骨质疏松压缩骨折研究

作者：叶永胜; 黄雄飞; 邓方跃; 庄沙斌; 屈锡亮; 吴文仁

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2018, 39(03): 289-291.

• 单边穿刺
• 椎体成形术
• 重度压缩骨折
• 骨质疏松症

目的探讨单边穿刺粗通道椎体成形术治疗重度骨质疏松椎体压缩骨折的临床疗效。方法 2013年7月—2016年7月,对24例椎体压缩程度>75%的重度骨质疏松椎体骨折患者实施单边穿刺粗通道椎体成形术。根据椎体压缩骨折程度,筛选出重度压缩骨折施行单边穿刺粗通道椎体成形术。记录手术时间,骨水泥渗漏、临近椎体再骨折,测量术前、术后椎体前缘高度、伤椎后凸Cobb角度、术后1天及末次随访时采用视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)综合评估手术疗效。结果随访1236个月,平均18.2个月,VAS及ODI评分术前分别为(8.2±1.1)分、(75.4±4.8)分,术后分别为(2.2±1.1)分、(21.4±4.8)分,差异有统计学意义(P<0.001);随访时分别为(2.8±1.0)分、(25.4±3.6)分,VAS与术后相比差异无统计学意义(P>0.05),ODI与术后相比差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1天及末次随访时椎体前缘高度分别为(8.6±1.3)分、(10.1±1.4)分、(9.6±1.2)分,差异有统计学意义(P<0.001)。术后1天与末次随访差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后1天及末次随访时椎体后凸Cobb角分别为(20.8±4.9)分、(19.8±5.2)分、(21.8±5.9)分,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1天与末次随访差异无统计学意义(P>0.05)。5例7个椎体术中发生骨水泥外漏。3例术后发生邻近椎体骨折。结论单边穿刺粗通道椎体成形术治疗重度骨质疏松椎体压缩骨折安全、可行、有效、经济。

• 单位
  东莞市中医院