摘要

目的 了解HIV/AIDS合并中枢神经系统病变患者的临床特点,为改善患者预后、提高生存率提供依据。方法以2016年7月~2020年5月昆明医科大学附属传染病医院感染一科收治诊断为HIV/AIDS合并中枢神经系统病变的所有患者为研究对象,收集患者的流行病学信息及病例资料,建立Excel数据库,采用SPSS17.0软件对数据进行分析。结果共有92例HIV/AIDS合并中枢神经系统病变患者纳入本次研究,其中合并隐球菌性脑膜炎占38.05%,结核性脑膜炎占29.35%,弓形虫脑病占13.04%,进行性多灶性白质脑病占7.62%,脑梗塞占6.53%,HIV相关性脑炎占2.17%,鸟分枝杆菌脑膜脑炎占1.08%,病毒性脑膜炎占1.08%。患者CD4+T细胞计数范围在10~838个/μL,中位数86.50个/μL,81.52%的患者CD4+T细胞计数≤200个/μL,55.43%的患者CD4+T细胞计数≤100个/μL。总病死率为21.74%,HIV/AIDS相关中枢神经系统各病种的病死率无统计学差异(P=0.268),不同CD4+T细胞计数患者病死率无统计学差异(P=0.379)。结论 HIV/AIDS合并中枢神经系统病变患者病死率高,应注意监测低CD4+T细胞群体神经系统症状,及时诊治提高患者生存率,改善预后。