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摘要
目的 研究急性原发性房角关闭(APAC)患者急性发作前的昼夜节律，调查患者在发作前是否存在昼夜节律紊乱，探讨昼夜节律紊乱与APAC的因果关系。方法 收集2016年2月至2018年1月中山大学中山眼科中心海南眼科医院APAC患者46例(APAC组),可疑原发性房角关闭患者(PACS组)30例和健康对照人群(NC组)40例，均为单眼。所有受试者均接受匹斯堡睡眠质量指数(PSQI)问卷调查，利用相关参数反应昼夜节律，比较3组受试者的睡眠状况。结果 在PSQI总得分参数中，APAC组和PACS组患者总得分均>7分，说明均存在睡眠障碍，且与PACS组和NC组比较，APAC组患者PSQI总得分差异均有统计学意义(均为P<0.05)。PACS组与NC组受试者的PSQI总得分差异无统计学意义(P>0.05)。在睡眠质量参数中，APAC组与NC组受试者差异有统计学意义(P<0.05),与PACS组比较，NC组和APAC组受试者差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与PACS组和NC组比较，APAC组患者睡眠时间、睡眠效率、依赖睡眠药物、睡眠紊乱以及白天困倦情况差异均有统计学意义(均为P<0.05),PACS组与NC组受试者睡眠时间和睡眠紊乱方面差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 昼夜节律紊乱可能是房角关闭急性发作的一个诱因，期望通过对昼夜节律紊乱方面提前干预，从而减少原发性房角关闭急性发作，为降低青光眼的致残率和致盲率提供新思路。
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