摘要
目的:分析剖宫产率变化趋势及其影响因素,探讨降低剖宫产率对策。方法:选择2 811例住院分娩产妇的临床资料,对剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析。结果:5年平均剖宫产率(32.37%)无明显变化(P>0.05)。剖宫产指征中占比前3位为前次剖宫产史(37.80%)、产程异常(13.41%)和社会因素(11.98%)。5年前次剖宫产史居第1位,且逐年升高(P<0.05),由28.92%上升至44.24%;首次剖宫产中,产程异常、社会因素剖宫产是剖宫产率高的主要原因,2种剖宫产指征占比变化无明显差异(P>0.05),社会因素为指征剖宫产高危因素中单纯产妇自愿居第1位(32.11%)。胎儿窘迫为指征的剖宫产率及构成比逐年降低(P<0.05)。结论:前次剖宫产史、产程异常和社会因素是目前剖宫产率升高原因,降低社会因素和产程异常所致的首次剖宫产率是降低剖宫产率的关键,合理开展剖宫产术后再次妊娠阴道分娩工作。