子痫前期孕妇子宫螺旋动脉血流特征与胎盘发育及缺氧的相关研究

作者：马荣

来源：海南医学院学报, 2016, 22(20): 2475-2481.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20160814.012

• 子痫前期
• 子宫螺旋动脉
• 胎盘发育
• 凋亡
• 缺氧

目的:研究子痫前期孕妇子宫螺旋动脉血流特征与胎盘发育、缺氧的相关性。方法:选择在我院诊断为子痫前期的66例患者作为研究的子痫前期组(PE组),选择同期在我院分娩的健康产妇作为对照组。孕3237周时,行子宫螺旋动脉超声检查并测定血流参数PI、RI、S/D,采集外周血、分离单个核细胞后测定CTLA-4、CD28的mRNA含量;分娩后采集胎盘组织并测定胎盘发育相关细胞因子、凋亡分子的含量。结果:PE组子宫螺旋动脉的RI、PI以及S/D均显著高于对照组;PE组胎盘组织中PLGF、NGF、EGF、IGF-I、VEGF、Xiap、Survivin、bcl-2、CD28的含量显著低于对照组且与子宫螺旋动脉的PI、RI、S/D呈负相关,GDF-15、caspase-3、caspase-9、CTLA-4的含量显著高于对照组且与子宫螺旋动脉的PI、RI、S/D呈正相关;PE组外周血单个核细胞中CTLA-4的mRNA含量显著高于对照组且与子宫螺旋动脉的PI、RI、S/D呈正相关,CD28的mRNA含量显著低于对照组且与子宫螺旋动脉的PI、RI、S/D呈负相关。结论:痫前期孕妇子宫螺旋动脉的血流阻力增大、血流量减少且上述血流特征会阻碍胎盘发育、诱导细胞凋亡、加重胎盘缺氧。