消化道间叶源性肿瘤49例临床病理和免疫组化研究

作者：郁敏; 侯英勇; 王坚; 朱雄增

来源：诊断病理学杂志, 2004, (04): 7-10+87.

• 消化道间叶源性肿瘤
• 胃肠道间质瘤
• 免疫组化

目的　探讨消化道间叶源性肿瘤的临床病理学特点和免疫组化表型。方法　对 4 9例消化道间叶源性肿瘤进行临床病理分析 ,并行CD117、CD34、actin、desmin、S 10 0和ALKl等标记和分类 ,研究GIMT的鉴别诊断。结果　4 9例消化道间叶源性肿瘤中 ,有 36例胃肠道间质瘤 ,主要由梭形细胞组成 ,部分病例可呈上皮样 ,瘤细胞排列呈多样化 ,主要表达CD117和CD34;4例平滑肌瘤 ,由嗜伊红梭形细胞组成 ,瘤细胞弥漫强阳性表达α SMA、MSA和 /或desmin ;2例神经鞘瘤 ,形态上与发生于周围软组织的神经鞘瘤有所不同 ,瘤细胞表达S 10 0、PGP9 5和GFAP等抗体 ;炎性纤维性息肉、小肠纤维瘤病和炎性肌纤维母细胞瘤各 1例 ,均表达vimentin ,灶性表达actin和desmin ,1例炎性肌纤维母细胞瘤尚表达ALK1;余 4例难以分类。结论　消化道间叶源性肿瘤中以胃肠道间质瘤最为多见 ,而真正的平滑肌 (肉 )瘤及神经源性肿瘤均非常少见。采用联合标记物在GIMT的诊断及鉴别诊断中具有重要价值

• 单位
  复旦大学附属中山医院; 复旦大学附属肿瘤医院