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摘要
目的:应用ABC分型比较CT影像及X线片预测股骨头坏死塌陷风险的一致性，探讨是否可用X线片代替CT影像预测塌陷风险。方法:回顾性分析112例(183髋)ARCOⅡ期及以上非创伤性股骨头坏死病例，应用ABC分型分别对比分析X线片和CT影像预测股骨头坏死塌陷风险，比较二者结果的一致性。结果:183髋病例中142髋发生塌陷(塌陷率为77.60%)。应用CT影像分型，本组病例中A型1髋，B型16髋，C型3髋，AB型22髋，BC型17髋，A-C型124髋。应用X线片分型，本组病例中A型0髋，B型19髋，C型3髋，AB型19髋，BC型21髋，A-C型121髋。二者一致性分析结果为二者一致性良好(ICC系数=0.87,P<0.05)。按照塌陷风险合并后，CT影像分型中无风险3髋，低风险16髋，中风险18髋，高风险146髋；X线片分型中无风险3髋，低风险19髋，中风险21髋，高风险140髋；二者一致性分析结果为差异有统计学意义(Kappa系数=0.76,P<0.05)。结论:ARCOⅡ期及以上股骨头坏死患者X线片可清楚显示坏死边界时，可以选择X线片应用ABC分型方法预测股骨头塌陷风险。
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