纳米炭示踪前哨淋巴结在腹腔镜下早期宫颈癌根治术中的应用价值

作者：苏宁; 刘若男; 罗艳林; 陈红敏; 贾漫漫; 王莉^*

来源：河南医学研究, 2018, 27(20): 3693-3695.

• 宫颈癌
• 前哨淋巴结
• 纳米炭
• 腹腔镜

目的探讨纳米炭示踪前哨淋巴结(SLN)在腹腔镜下早期宫颈癌根治术中的应用价值。方法选取2017年8月至2018年6月河南省肿瘤医院妇瘤科收治的39例宫颈癌患者,根治术前于宫颈正常组织注射纳米炭,腹腔镜下识别SLN并切取,随后行宫颈癌根治术,所有标本行常规病理学检查。记录SLN显影时间,观察盆腔SLN分布情况,计算SLN检出率,分析SLN检出与术前宫颈CKC、肿瘤病灶大小、FIGO分期的相关性。结果出现黑染SLN时间为311 min,平均(7. 8±1. 8) min。39例患者中双侧SLN检出率为86. 8%(33/38),38例成功检出至少1枚SLN,检出率为97. 4%(38/39),共检出SLN 268枚。术后有1例(2. 6%,1/38)患者检出1枚阳性SLN。SLN检测的灵敏度为100%(1/1),特异度为100. 0%(37/37),假阴性率为0,阴性预测值为100. 0%(37/37)。SLN检出最多见于闭孔淋巴引流区,检出SLN50枚,其次为骼外淋巴引流区37枚,骼总淋巴引流区8枚,腹股沟淋巴引流区未检出SLN。术前宫颈CKC、肿瘤病灶大小、FIGO分期与SLN检出率无关(P> 0. 05)。结论在腹腔镜下早期宫颈癌根治术中,纳米炭是一种高效、理想的前哨淋巴结示踪剂,具有良好的临床应用前景。

• 单位
  河南省肿瘤医院; 郑州大学