稳定型冠心病合并肥胖患者血清Ghrelin nesfatin-1 Obestatin的临床意义

作者：卢青虎; 刘世刚; 张红岩

来源：河北医学, 2021, 27(04): 639-644.

• 稳定型冠心病
• 肥胖
• 胃饥饿素
• 人新饱食分子蛋白1
• 肥胖抑制素

目的:探究稳定型冠心病合并肥胖患者血清胃饥饿素(Ghrelin)、人新饱食分子蛋白1(nesfatin-1)、肥胖抑制素(Obestatin)的表达水平及临床意义。方法:选取2018年9月至2020年8月北京朝阳急诊抢救中心收治的206例稳定型冠心病患者为研究对象,依据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》将研究对象分为正常组(87例)、超重组(72例)、肥胖组(47例),检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Ghrelin、nesfatin-1、Obestatin水平并进行组间比较;收集患者基本资料;对患者进行冠状动脉造影检查并计算SYNTAX积分;采用Spearman分析血清Ghrelin、nesfatin-1水平与SYNTAX积分相关性;采用Logistic回归模型分析影响稳定型冠心病患者病情严重程度的因素。结果:正常组、超重组、肥胖组体质量指数(BMI)、LDL-C、TC、SYNTAX积分呈升高趋势(P<0.05),HDL-C、血清Ghrelin、nesfatin-1水平呈降低趋势(P <0.05),血清Obestatin水平差异无统计学意义(P> 0.05),三组病变支数差异有统计学意义(P <0.05); Spearman分析结果显示,血清Ghrelin、nesfatin-1水平与SYNTAX积分均呈负相关(r=-0.532,P=0.000; r=-0.630,P=0.000);多因素Logistic回归分析结果显示,BMI、LDL-C、TC均是影响稳定型冠心病患者发生重度病变的独立危险因素(P <0.05),Ghrelin、nesfatin-1是影响稳定型冠心病患者发生重度病变的保护因素(P <0.05)。结论:稳定型冠心病合并肥胖患者血清Ghrelin、nesfatin-1表达水平与稳定型冠心病患者病情严重程度密切相关,可能成为评估病情的生物学辅助指标。

• 单位
  唐山市工人医院