机械通气患者呼气末正压对膀胱压的影响

作者：仇成秀; 刘志梅; 钟琼

来源：护士进修杂志, 2015, 30(13): 1167-1169.

DOI：10.16821/j.cnki.hsjx.2015.13.007

• 机械通气
• 呼气末正压
• 腹内压
• 膀胱压

目的探讨机械通气患者呼气末正压(PEEP)对膀胱压的影响。方法选取我院重症医学科机械通气且监测膀胱压的患者40例,将膀胱压正常<1.47kPa(15cmH2O)的患者23例作为A组,膀胱压增高≥1.47kPa(15cmH2O)的患者17例作为B组,采用自身对照法,观察患者在断开呼吸机及使用呼气末正压0kPa(0cmH2O)、0.294kPa(3cmH2O)、0.490kPa(5cmH2O)、0.981kPa(10cmH2O)和1.47kPa(15cmH2O)时的膀胱压变化。结果 A组患者在不同呼气末正压时膀胱压的变化差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者在呼气末正压>0.294kPa(3cmH2O)时随着呼气末正压的增高膀胱压也会随之增高,差异有统计学意义(P<0.05),呼气末正压为≤0.294kPa(3cmH2O)时与断开呼吸机时测得的膀胱压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膀胱压<1.47kPa(15cmH2O)时,可保持呼吸机的呼气末正压正常调整,以保证患者的氧合,保障患者的安全。膀胱压≥1.47kPa(15cmH2O)时,应保持呼吸机的呼气末正压≤0.294kPa(3cmH2O)的水平,以保证患者的氧合,保障患者的安全。

• 单位
  广东省深圳市龙华新区人民医院