LETM2基因在胃癌中的表达及其对胃癌腹膜转移预测和预后的意义

作者：施若云; 王珺岚; 张真真^*

来源：福建医科大学学报, 2022, 56(03): 213-219.

• 胃肿瘤
• 腹膜转移
• 含亮氨酸拉链和EF手跨膜蛋白2
• 加权基因共表达网络分析
• 预后

目的 探讨LETM2免疫组织化学染色（IHC）对胃癌腹膜隐匿转移灶检测及预后的预测价值。方法 通过加权基因共表达网络分析（WGCNA）在GSE62254数据集中获得胃癌腹膜转移关键模块，基于GEO(GSE62254和GSE84437)和TCGA数据集的单因素COX回归分析筛选胃癌预后相关的基因，取关键模块的预后相关基因进行临床样品IHC分析。结果 深绿色模块为腹膜转移相关的关键模块，以关键模块与3个数据集预后相关基因的交集之一LETM2作为候选基因。IHC分析结果评分显示，LETM2在弥漫型胃腺癌（9.29±0.17）和腹膜转移灶（9.85±0.47）中表达最高，在淋巴结（3.99±0.21）和肝转移灶（5.13±0.72）中表达较高，在邻近正常胃黏膜上皮（2.95±0.13）和肠型胃腺癌（2.84±0.25）中低表达。LETM2在原发性肿瘤中高表达是胃癌的不良预后指标（log Rank P=0.02），与腹膜转移（P=0.002）、Lauren分型（P<0.001）和pStage(P=0.003)呈正相关。ROC曲线分析显示，胃癌原发灶LETM2IHC评分对胃癌腹膜转移预测的最佳截止值为6.5，曲线下面积为0.626(95%CI:0.519～0.733)，灵敏度为90.0%，特异度为43.0%；腹水细胞沉渣蜡块LETM2IHC检测腹膜转移灶的灵敏度为75.0%，特异度为83.3%。结论 LETM2高表达是胃癌腹膜转移和预后不良的潜在预测标记物。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院