弥散张量成像在脊髓型颈椎病病变邻近节段与病理征的临床研究

作者：李威; 陈森林; 金韦明; 巫贤勇; 杨昆; 王莹; 宋沛文; 董福龙^*

来源：颈腰痛杂志, 2021, 42(05): 602-605.

• 功能磁共振成像
• 脊髓型颈椎病
• 病理征
• 皮质脊髓束
• 脊髓丘脑束

目的通过DTI技术测定双侧颈髓的FA及ADC值,以了解脊髓型颈椎病邻近节段的病理特征,并评估双侧颈髓的皮质脊髓束及脊髓丘脑束的功能状态。方法 15例脊髓型颈椎病患者(病理征阳性10例,阴性5例)患者与10例年龄、性别相匹配的健康志愿者接受颈髓MRI扫描,将双侧颈髓皮质脊髓束及脊髓丘脑束作为感兴趣区,对三组FA及ADC值进行独立样本t检验,分析各组间传导束FA值及ADC值的变化。结果与对照组相比,C3-4层面阳性患者皮质脊髓前束、皮质脊髓侧束及脊髓丘脑束ADC值均升高(P<0.05),左右侧各传导束FA值均未见减低(P>0.05);C4-5层面仅双侧皮质脊髓侧束ADC值升高(P<0.05)。与对照组相比,C3-4层面阴性患者仅双侧皮质脊髓侧束FA值减低(P<0.05);C4-5层面仅右侧皮质脊髓前束及双侧脊髓丘脑束FA值减低(P<0.05)。C3-4层面阳性与阴性相比,仅右侧皮质脊髓前束FA值减低(P<0.05),其余传导束双侧FA值及ADC值均没有统计学差异(P>0.05);C4-5层面相比,仅双侧脊髓丘脑束FA值减低(P<0.05)。结论 DTI参数值可以反映阳性与阴性CSM患者邻近节段运动及感觉传导束的病理生理功能状态,提示脱髓鞘及轴突变性的存在。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院