摘要

目的探讨CT能谱定量分析对肺腺癌与鳞癌的鉴别诊断价值。方法选取2016年10月~2019年7月我院收治的经病理确诊且行增强CT扫描的45例患者,根据病理结果进行分组,分为肺腺癌组(n=25)、肺鳞癌组(n=20)。对所有患者于能谱CT上应用肺部GSI序列扫描,比较两组动静脉期碘含量、水含量、标准化碘含量(NIC)、能谱衰减曲线斜率K值及有效原子序数(eff-Z),并比较两组影像学表现差异。结果肺腺癌组动脉期碘含量、静脉期水含量均明显低于肺鳞癌组,而动脉期NIC明显高于肺鳞癌组,肺腺癌组eff-Z明显低于肺鳞癌组,差异有统计学意义(P <0.05);肺腺癌组动脉期70~140keV能谱衰减曲线K值均明显低于肺鳞癌组,差异有统计学意义(P <0.05);两组静脉期碘含量、动脉期水含量、静脉期NIC、静脉期70~140keV能谱衰减曲线K值比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);两组各项影像学表现中,胸膜凹陷征差异有统计学意义(P <0.05);其他影像学表现差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 CT能谱定量分析在肺腺癌与肺鳞癌的临床鉴别诊断上具有重要价值。