6例猪链球菌脑膜炎临床特征

作者：赵仲艳; 赵二义; 刘涛; 黄丹; 张波; 郑国贤; 黄仕雄^*

来源：中国热带医学, 2020, 20(05): 469-472.

DOI：10.13604/j.cnki.46-1064/r.2020.05.16

• 猪链球菌
• 脑膜炎
• 临床特点

目的探讨猪链球菌脑膜炎的临床特点。方法回顾性分析2018年2月—2019年10月于海南省人民医院确诊住院的6例猪链球菌脑膜炎患者的流行病学、临床表现、实验室检查、听力检查、头颅影像学检查及治疗转归等资料,分析其临床特点。结果 6例患者均为男性,年龄34～67岁,平均年龄(54.8±11.56)岁,均为农民。主要的临床表现为急性起病,临床症状以头痛、发热、听力下降为主。6例患者的血象及炎性指标均有升高,脑脊液检查提示白细胞及蛋白质均有增高,氯化物基本正常。5例血培养阳性,2例脑脊液培养阳性,5例脑脊液二代基因测序提示为猪链球菌。3例患者头颅CT检查未见异常,2例脑灰白质分界模糊,脑组织肿胀,1例右侧颞枕叶交界区低密度影。在确诊后给予头孢曲松联合地塞米松治疗(头孢曲松2 g,1次/12 h,连续21 d;地塞米松10 mg,1次/d,连续7～10 d),同时根据病情给予脱水、脑保护剂等治疗。3周后6例患者症状均明显好转,但5例患者遗留有听力障碍。结论临床医生应提高对人感染猪链球菌病的认识,对疑似猪链球菌感染患者及时行病原检测,避免后遗症的发生。

• 单位
  海南医学院; 海南省人民医院