摘要

目的 探讨动态增强MRI后乳腺病灶形态学特征及动态增强曲线类型,结合DWI对乳腺病变性质的诊断价值.方法 对37例乳腺病患者(43个病灶)进行动态增强及DWI扫描(b=1 000 s/mm2),与病理结果对比研究.结果 (1)乳腺恶性病灶形态学上多呈分叶状、不规则状,边缘不规则或毛刺征,良性病变多呈类圆形,边缘光滑,两者在形态学上的差异具有统计学意义(P<0.05).(2) 25个恶性病灶中,19个呈Ⅲ型曲线,5个呈Ⅱ型曲线,1个呈Ⅰ型曲线;18个良性病灶中,13个呈Ⅰ型曲线,4个呈Ⅱ型曲线,1个呈Ⅲ型曲线.以Ⅰ型曲线诊断良性病变,Ⅱ、Ⅲ型曲线诊断乳腺癌评价乳腺病变性质,具有统计学意义(P<0.05).(3)以ADC值=1.195×10-3 mm2/s作为界值,25个恶性病灶中,ADC值<1.195×10-3mm2/s者占87.0%;18个良性病灶中ADC值>1.195×10-3mm2/s者占75.0%,良恶性组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺动态增强MRI、DWI联合应用对评价乳腺病变性质具有重要价值.

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