改良的巩膜隧道青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的效果观察

作者：张竖; 李大鹏^*; 孙秋月; 蒋燕玲

来源：中华眼外伤职业眼病杂志, 2023, 45(01).

• 青光眼
• 青光眼引流植入物
• 治疗效果

目的观察难治性青光眼行巩膜改良的巩膜隧道Ahmed青光眼阀植入术的效果。方法回顾性队列研究。纳入连云港市第二人民医院2017年1月至2022年4月收治的难治性青光眼22例(23只眼)。所有患者行改良巩膜隧道Ahmed青光眼阀植入术, 分析术前术后眼压、使用抗青光眼药物种类、术后视盘参数变化及并发症。结果术后1周和6个月, 眼压分别为(10.53±4.41)mmHg、(14.69±5.64)mmHg, 与术前(45.52±7.39)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)相比差异均有统计学意义, F=321.27, P<0.001)。术前23只眼需用降眼压药物3.0(3.00, 4.00)种, 术后6个月6只眼需用降眼压药物1.5(1.00, 2.25)种, 差异有统计学意义(Z=-4.26, P<0.001)。术后1周及6个月的视盘盘沿面积分别为(0.51±0.11)mm2、(0.52±0.12)mm2, 差异无统计学意义(t=-1.38, P=0.181)。术后1周及6个月的平均神经纤维层厚度分别为(78.87±12.30)μm及(80.48±10.60)μm, 差异无统计学意义(t=-1.99, P=0.059)。术后1周内有3只眼并发脉络膜脱离, 发生率为13.04%(3/23), 术后6个月完全有效率为73.91%(17/23), 部分有效率为26.09%(6/23)。结论改良的巩膜隧道Ahmed青光眼阀植入术是难治性青光眼的有效手术方式, 手术成功率高, 并发症较少。

• 单位
  连云港市第二人民医院