经伤椎与跨伤椎后路椎弓根螺钉复位治疗胸腰椎骨折效果分析

作者：瞿创业; 甘立新; 张向阳; 郭东武; 王文己

来源：甘肃医药, 2017, 36(08): 659-660+665.

DOI：10.15975/j.cnki.gsyy.2017.08.018

• 胸腰椎骨折
• 椎弓根螺钉
• 复位治疗
• 内固定

目的:探讨经伤椎与跨伤椎后路椎弓根螺钉复位治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:回顾分析2012年6月至2015年6月我院收治的52例单节段胸腰椎骨折患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组,每组26例,治疗组采用经伤椎椎弓根螺钉复位固定治疗,对照组采用跨伤椎后路椎弓根螺钉复位治疗。采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）和功能独立性评估表（FIM）评价两组患者手术后疼痛改善程度和功能恢复情况,并比较两组患者手术前、手术后、术后1年的伤椎椎体前后缘高度比和Cobb’s角。结果:手术后,两组患者的疼痛程度和功能恢复情况均明显优于治疗前（P<0.05）;治疗组患者术后VAS疼痛和FIM功能评分分别为（3.98±0.57）分和（66.89±17.36）分,对照组患者术后VAS疼痛和FIM功能评分分别为（4.27±0.54）分和（60.87±15.69）分,组间比较差异具有显著性（P<0.05）。与手术前相比,两组患者术后伤椎椎体前后缘高度比和Cobb’s角均明显改善（P<0.05）,组间比较差异无显著性（P>0.05）;术后1年随访发现,治疗组患者的伤椎椎体前后缘高度比和Cobb’s角均明显优于对照组（P<0.05）,差异具有统计学意义。结论:经伤椎椎弓根螺钉复位治疗胸腰椎骨折的疗效确切,能够有效促进患者恢复,而且远期疗效明显优于传统跨伤椎后路椎弓根螺钉复位治疗,值得推广应用。

• 单位
  兰州石化总医院; 第一临床医学院; 兰州大学