2012年中国CHINET不动杆菌属细菌耐药性监测

作者：张辉; 张小江; 徐英春; 胡志东; 李金; 孙自镛; 简翠; 汪复; 朱德妹; 卓超; 苏丹虹; 褚云卓; 俞云松; 林洁; 徐元宏; 沈继录; 倪语星; 孙景勇; 张朝霞; 季萍; 魏莲花; 吴玲; 王传清; 薛建昌; 张泓; 李万华; 胡云建; 艾效曼; 单斌; 杜艳

来源：中国感染与化疗杂志, 2014, 14(05): 392-397.

DOI：10.3969/j.issn.1009-7708.2014.05.005

• 鲍曼不动杆菌
• 多重耐药
• 抗菌药物

目的了解2012年我国不同地区15所医院临床分离不动杆菌属细菌的构成、分布及其耐药性。方法共收集15所教学医院临床分离的8 739株不动杆菌属,其中鲍曼不动杆菌7 827株(89.6%)。按照统一方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,结果按CLSI 2013年版标准判读,采用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 8 739株不动杆菌属细菌主要分离自住院患者,占85.4%,门急诊患者占14.6%。26.4%不动杆菌属分离自ICU,其次为内科病房(22.0%)。鲍曼不动杆菌对替加环素、米诺环素和头孢哌酮-舒巴坦的耐药率最低,分别为10.9%、35.2%和35.7%,其次为阿米卡星(43.4%);对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为63.5%和68.2%。不同医院不动杆菌属细菌对抗菌药物的耐药率也有不同,不同科室分离株的耐药率也有不同,其中以ICU分离株耐药率最高。出现较多多重耐药(45.0%,3 521/7 827)和泛耐药(20.0%,1 567/7 827)株。结论鲍曼不动杆菌是不动杆菌属中最常见的菌种,检出率呈逐年增长的趋势。该菌对于除米诺环素、阿米卡星和头孢哌酮-舒巴坦外的大多数抗菌药物的耐药率在60.0%以上,且耐药率有逐年增高的趋势。不同地区医院鲍曼不动杆菌的耐药率相差较大,不同科室菌株的耐药率也有很大差异。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院; 北京协和医学院; 北京协和医院; 上海交通大学医学院附属瑞金医院; 上海交通大学; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 安徽医科大学第一附属医院; 广州医科大学; 甘肃省人民医院; 中国医科大学附属第一医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 复旦大学附属儿科医院; 天津医科大学总医院; 中国医学科学院; 卫生部北京医院; 昆明医科大学第一附属医院; 复旦大学附属华山医院