摘要

目的:用宏基因二代测序(mNGS)技术诊断结核病,讨论mNGS技术对结核菌感染诊断的价值。方法:收集4例可疑结核病患者,并对其肺泡灌洗液(BALF)或胸腔积液进行mNGS检测。检索万方、中国知网及PubMed数据库中英文文献并分析。结果:4例患者中2例胸腔积液mNGS报告为结核分枝杆菌(MTB)及MTB复合群,临床诊断为结核性胸膜炎。2例患者BALF抗酸染色结果阳性,BALF mNGS检测结果提示MTB复合群,确诊为肺结核。检索中英文文献共154篇,以提供mNGS、传统培养、GeneXpert MTB/RIF(Xpert)结果为纳入标准,共有453例病例纳入。结论:mNGS技术对于诊断MTB感染敏感度较高,优于Xpert及传统培养。联合应用可显著提高结核菌检测的敏感度。