瑞替普酶联合丁苯酞治疗老年急性脑梗死的疗效及对炎性因子水平的影响

作者：邢金梅; 赵秋兰; 刘华; 崔秀卿

来源：中国医院用药评价与分析, 2019, 19(04): 412-415.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2019.04.008

• 瑞替普酶
• 丁苯酞
• 老年
• 急性脑梗死

目的:探讨瑞替普酶联合丁苯酞治疗老年急性脑梗死的疗效及对炎性因子水平的影响。方法:选取2017年1月至2018年6月保定市第二医院收治的老年急性脑梗死患者150例,采用随机数字表法分为瑞替普酶组和联合组,每组75例。两组患者均给予常规治疗,在此基础上,瑞替普酶组患者静脉注射瑞替普酶,联合组患者在瑞替普酶组的基础上加用丁苯酞注射液。观察两组患者治疗前后的脑梗死体积、神经功能评分、自理能力评分、丙二醛(MDA)、超氧化物岐酶(SOD)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、C反应蛋白(CPR)、血管内皮生长因子(VEGF)、蛋白激酶(MAPK)、蛋白激酶A(PKA)/花生四烯酸(AA)水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,联合组患者脑梗死体积、神经功能评分明显低于瑞替普酶组,自理能力评分明显高于瑞替普酶组;SOD水平明显高于瑞替普酶组,MDA水平明显低于瑞替普酶组;IL-6、IL-8及CRP水平明显低于瑞替普酶组;VEGF、MAPK及PKA/AA水平明显低于瑞替普酶组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组、瑞替普酶组患者的不良反应发生率为5.33%(4/75)、6.67%(5/75),差异无统计学意义(P>0.05)。联合组患者的总有效率为93.33%(70/75),明显高于瑞替普酶组的82.67%(62/75),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞替普酶联合丁苯酞可缩小老年急性脑梗死患者的脑梗死体积,改善炎性因子水平,保护脑组织。

• 单位
  神经内科; 安国市医院; 保定市第二医院