<正>肝素诱导的血小板减少症(HIT)指在应用肝素类药物过程中出现的、由抗体介导的罕见不良反应,临床上以血小板计数降低为主要表现,可导致动静脉血栓形成,严重者甚至导致死亡[1]。我院2020年2月收治1例脑卒中合并房颤术后HIT患者,临床药师参与该患者抗凝药物的选择、启动时机以及用药剂量推荐,以期为该类患者的抗凝药物管理提供参考,促进合理用药。