不停跳冠状动脉搭桥术后不同呼气末正压水平下应用右美托咪定镇静的比较研究

作者：孙文波; 张立民; 吴春玲; 李睿

来源：河北医科大学学报, 2016, 37(02): 183-186.

• 冠状动脉旁路移植术,非体外循环
• 正压呼吸
• 右美托咪定

目的比较不停跳冠状动脉搭桥术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)术后不同呼气末正压水平下应用右美托咪定的镇静效果。方法将60例OPCABG后患者随机分为A、B、C 3组,均使用右美托咪定进行镇静。A组仅行容量控制通气模式;B组在容量控制通气模式中施加呼气末正压通气(positive end expllratory pressure,PEEP)5cmH2O;C组容量控制通气模式中施加PEEP 10cmH2O。结果在OPCABG后机械通气12h以内患者中,与A组和B组相比,C组应用右美托咪定的剂量明显升高(P<0.05),平均通气时间缩短(P<0.05),平均ICU停留时间和术后住院时间明显缩短(P<0.05),术后12h以及24h动脉血气氧分压升高(P<0.05)。结论 OPCABG术后在PEEP 10cmH2O水平下能够显著改善预后,虽然应用较大剂量右美托咪定进行镇静,但不延长机械通气时间及拔管时间。

• 单位
  沧州市中心医院