摘要
目的:观察盐酸纳美芬在重度颅脑损伤手术儿童脑保护中的临床效果。方法:以2016年1月至2017年3月我院收治的61例重度颅脑损伤手术患儿为研究对象,按是否应用盐酸纳美芬治疗分为观察组34例和对照组27例,比较两组儿童术后1 d、3 d、5 d、7 d各个时间点总动脉血流速度、血清神经功能(强啡肽、内啡肽、神经元特异性烯醇化酶)、血清炎性因子(IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α)指标差异,并分析两组儿童治疗预后及不良反应。结果:两组儿童血清强啡肽、内啡肽、神经元特异性烯醇化酶在3 d、5 d、7 d依次降低,但观察组儿童降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组儿童颈总动脉血流速度在3 d、5 d、7 d依次提升,但观察组儿童提升幅度更大,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组儿童术前1天血清IL-6、TNF-α、IL-4、IL-10比较差异无统计学意义(P>0. 05)。两组儿童血清致炎因子IL-6、TNF-α水平在术后3 d、5 d、7 d依次降低,但观察组儿童降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组儿童血清抗炎因子IL-4、IL-10在术后3 d、5 d、7 d依次提升,但观察组儿童提升幅度更大,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:术后应用盐酸纳美芬可有效改善重度颅脑损伤手术儿童颈总动脉血流、减轻血清神经功能相关指标强啡肽、内啡肽、神经元特异性烯醇化酶对颅脑损伤的继发性病理损伤,降低致炎因子高表达,促进抗炎因子高表达,从而对重度颅脑损伤手术儿童起到脑保护作用。
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单位河南科技大学第一附属医院