经剑突下入路单孔电视辅助胸腔镜技术治疗肺大疱合并自发性气胸效果观察

作者：郑亚南; 胡卫才; 何苡

来源：青岛医药卫生, 2022, 54(04): 277-279.

• 电视辅助胸腔镜技术
• 经剑突下入路
• 经胸壁入路
• 肺大疱
• 自发性气胸
• 疼痛介质
• 并发症

目的 探讨经剑突下入路单孔电视辅助胸腔镜技术(Video-assisted thoracic surgery, VATS)治疗肺大疱合并自发性气胸(Spontaneous pneumothorax, SP)的效果。方法 选择2017年8月至2020年6月本院肺大疱合并SP患者62例，常规组(30例)予以经胸壁入路单孔VATS治疗，研究组(32例)予以经剑突下入路单孔VATS治疗，比较两组围术期指标(术中出血量、手术时长、拔除引流管时间、住院时长),术后1d、2d、3d疼痛情况，术前、术后12h疼痛介质[血清前列环素(PGI2)、P物质(SP)、神经肽Y(NPY)]水平，并发症(切口麻木、慢性疼痛、肋间神经炎、肺部感染)发生情况。结果 研究组手术时长、住院时长均短于常规组(P<0.05);术后1d、2d、3d研究组VAS评分较常规组降低(P<0.05);术后12h研究组血清PGI2、SP、NPY水平优于常规组(P<0.05);研究组切口麻木、慢性疼痛发生率均低于常规组(P<0.05)。结论 经剑突下入路单孔VATS治疗肺大疱合并SP患者，可缩短手术时长及住院时长，降低术后疼痛介质水平，减轻术后疼痛，还可降低相关并发症发生风险，安全有效。

• 单位
  方城县人民医院; 河南省人民医院