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摘要
目的 评价管状胃-食管吻合术联合胸腔镜食管癌切除术对食管癌患者肺功能的影响。方法 选取2018年1月至2020年7月河南省安阳市肿瘤医院收治食管癌患者78例，根据治疗方法分为观察组（接受管状胃-食管吻合术联合胸腔镜食管癌切除术）39例和对照组39例（接受食管胃弓上吻合术联合胸腔镜食管癌切除术）。比较两组围术期指标，随访期间的肿瘤切除率、淋巴转移率、局部复发率及并发症情况，术前、术后7d的疼痛指标，术前、术后1个月的肺功能。结果 观察组手术时间、术后住院时间及胸腔引流时间短于对照组，术中失血量少于对照组,差异有显著性（P<0.05）；与术前比较，术后7d两组血清P物质、疼痛数字评分及观察组血清神经肽Y水平降低，且观察组低于对照组，差异有显著性（P<0.05）；与术前比较，术后1个月，两组肺活量、用力肺活量、第1秒末用力呼吸量均升高，且观察组高于对照组，差异有显著性（P<0.05）；两组肿瘤切除率差异无显著性（P>0.05）；随访期间，观察组淋巴转移率、局部复发率均低于对照组，差异有显著性（P<0.05）；观察组并发症低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论 管状胃-食管吻合术联合胸腔镜食管癌切除术可有效缩短手术时间，减少术中出血量，进一步可有效减轻食管癌患者疼痛程度，促进患者肺功能改善，有效促进患者术后恢复，降低淋巴结转移及复发的风险。
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单位安阳市肿瘤医院
