HbA1c、Cys-C、Hcy水平与糖尿病患者肾脏功能损害的相关性研究

作者：林彩凤

来源：中国医学创新, 2016, 13(11): 41-44.

• 糖尿病肾病
• 糖化血红蛋白
• 胱抑素C
• 同型半胱氨酸
• 诊断

目的:探讨全血糖化血红蛋白(Hb A1c)及血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病患者肾脏功能损害的相关性。方法:选取2014年7月-2015年8月本院收治的2型糖尿病患者181例作为观察组,根据尿蛋白排泄率(UAER)分为三组,分别为正常蛋白尿组(UAER<30 mg/24 h,n=53)、微量蛋白尿组(UAER 30300 mg/24 h,n=70)、临床蛋白尿组(UAER>300 mg/24 h,n=58),另选取同期在本院体检的健康志愿者60例作为对照组。所有患者及健康体检者均测量全血Hb A1c、Cys-C、Hcy水平,估算肾小球滤过率(e GFR),并进行组间比较,采用Pearson相关分析探讨全血Hb A1c及血清Cys-C、Hcy水平与e GFR的关系。结果:Hb A1c、Cys-C、Hcy水平在对照组、正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、临床蛋白尿组中依次升高,而e GFR依次降低,组间差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,Hb A1c、Cys-C、Hcy水平与e GFR呈明显负相关(r=-0.152、-0.116、-0.237,P<0.05);ROC曲线分析显示,以Hb A1c、Cys-C、Hcy联合检测诊断2型糖尿病患者早期肾损伤的曲线下面积(AUC)明显大于Hb A1c、Cys-C、Hcy单项检测。结论:糖尿病患者全血Hb A1c及血清Cys-C、Hcy水平升高,对糖尿病患者早期肾脏功能损害诊治具有一定的参考价值。

• 单位
  惠州市第三人民医院