胎盘及脂肪组织中HMGB1表达与胰岛素抵抗程度及产后糖代谢异常的相关性研究

作者：杨斌; 葛迎春^*; 吉冬梅; 李蓉

来源：中国计划生育和妇产科, 2022, 14(03): 84-88.

• 妊娠期糖尿病
• 高迁移率族蛋白B1
• 胎盘组织
• 脂肪组织
• 胰岛素抵抗

目的 研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者胎盘及脂肪组织中高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)表达与胰岛素抵抗程度及产后糖代谢异常的相关性。方法 选择2018年1月至2020年3月在海安市中医院诊断为GDM并接受剖宫产的58例患者作为GDM组，同期在我院产检并接受剖宫产的60例健康孕妇作为对照组。剖宫产当天取血清并检测HMGB1、空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)的含量，计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance, HOMA-IR);剖宫产术中取脂肪组织、术后取胎盘组织，检测HMGB1的表达水平；剖宫产术后6～8周行口服葡萄糖耐量试验，判断是否发生糖代谢异常。结果 GDM组血清中HMGB1及FINS的含量、HOMA-IR水平、胎盘及脂肪组织中HMGB1的表达水平均高于对照组(P<0.05);GDM组胎盘及脂肪组织中HMGB1的表达水平与血清HMGB1及FINS的含量、HOMA-IR水平具有正相关关系；GDM组中产后糖代谢异常患者的血清HMGB1含量、胎盘及脂肪组织中HMGB1的表达水平均高于产后糖代谢正常患者(P<0.05)。结论 GDM患者胎盘及脂肪组织中HMGB1高表达与母体血液循环中HMGB1增多、胰岛素抵抗加重及产后糖代谢异常有关。