妊娠期高血压疾病母体分娩的新生儿颅脑超声影像特征

作者：周静; 曾燕荣^*; 孙文清; 李晓香

来源：中华医学超声杂志(电子版), 2018, 15(11): 834-838.

• 妊娠高血压
• 超声检查
• 重症监护
• 新生儿
• 颅脑

目的分析妊娠期高血压疾病母体分娩的新生儿颅脑超声影像特征,探讨新生儿颅脑损伤的情况及脑血流动力学的改变。方法选取2015年10月至2017年8月北京潞河医院新生儿重症监护室收治的进行颅脑筛查的新生儿156例,妊娠期高血压疾病母体分娩的81例新生儿为研究组,75例无高危围产因素母体分娩的新生儿为对照组,分别进行颅脑超声影像学观察,分析2组新生儿围生期资料、颅脑损伤的情况及脑血流动力学的改变。结果研究组的新生儿平均出生体质量为(2769.62±657.76)g,显著低于对照组的(3423.1±521.8)g,差异有统计学意义(t=6.623,P <0.001)。研究组母体分娩孕周平均为(36.43±1.99)周,与对照组的(39.02±1.12)周比较,差异有统计学意义(Z=-7.311,P <0.01);研究组早产率为61.7%(50/81),与对照组的0(0/75)比较,差异有统计学意义(χ2=68.134,P <0.001)。研究组新生儿颅脑损伤的发生率、大脑前动脉(ACA)以及双侧大脑中动脉(MCA)的血流阻力指数(RI)值均显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=14.956,t=-5.798、-4.099、-3.943,P均<0.001)。新生儿血流动力学的改变与母体妊娠期高血压水平呈正相关(rACA、r左侧MCA、r右侧MCA=0.461、0.296、0.305,P均<0.001)。结论颅脑超声是新生儿颅脑异常首选和动态监测的方法,检测ACA及MCA血流RI值可以评估母体妊娠期高血压疾病对新生儿的影响,准确反映患儿脑部血流变化,为妊娠期高血压疾病母体分娩的新生儿临床早期诊治及干预提供依据。

• 单位
  首都医科大学