体检人群中肺通气功能与用脉搏波传导速度评估的动脉硬化之间的关系

作者：李小钦; 连双庆; 林桂阳; 余小丽; 林明; 庄顺云; 陈华; 陈愉生^*; 许能銮

来源：中国呼吸与危重监护杂志, 2020, 19(04): 384-389.

• 踝臂脉搏波传导速度
• 肺通气功能
• 动脉硬化

目的探讨肺通气功能(包括阻塞性及限制性通气功能障碍)与动脉硬化的相关性,探讨以踝臂脉搏波传导速度(ba-PWV)评估的动脉硬化与肺通气功能的相关性。方法在2018年1月至8月我院健康体检中自报未患有脑卒中、心肌梗死、肺心病及恶性肿瘤等重大慢性疾病的相对健康人群6 403名,收集既往史如吸烟史、高血压史、糖尿病史,血生化、血超敏C反应蛋白(hs-CRP),血流动力学指标如收缩压、舒张压、ba-PWV,身体测量指标如身高、体重、腰围,以及肺通气功能指标。评估ba-PWV与肺通气功能之间的关系。结果参照入选标准及排除标准后,共2 433名纳入统计,其中男916名,女1 517名。ba-PWV与年龄、吸烟指数、腰围、收缩压、舒张压、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、hs-CRP、糖化血红蛋白呈正相关,与身高、用力肺活量(FVC)占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、1秒率(FEV1/FVC)、最大呼气中段流量(MMEF)占预计值百分比(MMEF%pred)呈负相关。ba-PWV与体重、体重指数、FVC、MMEF、γ-谷氨酰转肽酶、高密度脂蛋白、肌酐、尿酸无显著相关性。经调整上述有意义的参数后,FVC%pred和FEV1%pred与ba-PWV呈负相关(P<0.05),而FEV1/FVC及MMEF%pred与ba-PWV无明显相关性。结论 FEV1/FVC与动脉硬化指标ba-PWV无相关性,但FVC%pred和FEV1%pred与ba-PWV呈负相关。在临床上,肺通气功能受损患者需长期随访了解有无动脉硬化,而动脉硬化患者亦需要长期随访来尽早发现是否存在肺通气功能受损。

• 单位
  福建省立医院; 福建医科大学