高胆红素血症新生儿S-100、B/A、IGF-1的表达水平及其预测光疗效果的价值

作者：王倩菲; 李萍^*

来源：海南医学, 2023, 34(03): 360-364.

• 高胆红素血症
• S-100蛋白
• 总胆红素与白蛋白比值
• 胰岛素样生长因子-1
• 新生儿
• 光疗

目的 检测高胆红素血症新生儿S-100蛋白(S-100)、总胆红素与白蛋白比值(B/A)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)的表达水平，并探讨其预测光疗效果的价值。方法 选取2019年1月至2021年5月在西安市人民医院新生儿科治疗的97例高胆红素血症新生儿作为观察组，同时选取健康新生儿100例作为对照组，比较两组受检者的S-100、B/A、IGF-1表达水平，同时比较观察组不同病情程度、光疗效果患儿的S-100、B/A、IGF-1表达水平，采用受试者工作特征(ROC)分析S-100、B/A、IGF-1预测光疗效果的价值。结果 观察组患儿的血清S-100和B/A分别为(0.41±0.10)μg/L和0.50±0.13，明显高于对照组的(0.23±0.06)μg/L和0.19±0.07，而IGF-1为(30.03±8.41) ng/mL，明显低于对照组的(53.36±11.07)μg/mL，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组中重度组患儿的血清S-100和B/A分别为(0.47±0.10)μg/L和0.62±0.13，明显高于轻中度组患儿的(0.39±0.12)μg/L和0.46±0.11，而IGF-1为(20.55±5.80) ng/mL，明显低于轻中度组患儿的(33.32±6.65) ng/mL，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组中光疗反应敏感患儿的血清IGF-1为(32.28±6.68) ng/mL，明显高于不敏感患儿的(28.45±7.10) ng/mL，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组中光疗效果有效患儿的血清S-100和B/A分别为(0.37±0.12)μg/L和0.48±0.11，明显低于无效患儿的(0.60±0.13)μg/L和0.59±0.12，而IGF-1为(32.24±5.57) ng/mL，明显高于无效患儿的(19.63±4.41) ng/mL，差异均有统计学意义(P<0.05);IGF-1预测光疗反应敏感的ROC曲线下面积为0.625，灵敏性和特异性分别为68.00%和67.00%;S-100、B/A、IGF-1预测光疗效果有效的ROC曲线下面积分别为0.864、0.733和0.773，灵敏性分别为64.00%、82.00%和68.00%，特异性分别为92.00%、61.00%和78.00%。结论 高胆红素血症新生儿血清S-100和B/A升高，而IGF-1水平下降，与患儿病情程度、光疗效果有一定相关性，值得进一步研究。