摘要
目的 分析白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在骨科内固定术后早期感染中的应用价值。方法 选取骨科内固定手术患者100例,根据患者术后早期有无感染分为感染组36例与非感染组64例,2组患者均接受炎症因子指标检测,IL-6采用磁微粒化学发光法、PCT采用免疫荧光干试定量法、hs-CRP采用免疫散射比浊法,比较2组术前1 d及术后1、3、5、7 d的IL-6、PCT、hs-CRP水平,比较感染组患者治疗前后炎症因子指标的改变,分析IL-6、PCT、hs-CRP对患者术后早期感染的诊断效能。结果 感染组术前1 d及术后1、3 d的IL-6分别为(39.23±4.76)、(54.20±4.65)、(60.84±5.73)pg·L-1,hs-CRP水平分别为(5.24±1.25)、(41.28±8.36)、(56.83±9.74)mg·L-1,术前1 d、术后1 d PCT分别为(0.24±0.12)、(0.24±0.14)μg·L-1,术前1 d及术后1、3 d与非感染组差异无统计学意义(P> 0.05);术后5、7 d感染组IL-6水平分别为(93.39±10.35)、(132.53±21.54)pg·L-1,hs-CRP水平分别为(62.59±9.36)、(65.48±5.74)mg·L-1,术后3、5、7 d PCT分别为(0.59±0.21)、(0.68±0.23)、(0.55±0.12)μg·L-1,高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。感染组患者治疗后IL-6、PCT、hs-CRP水平分别为(46.39±6.42)pg·L-1、(0.28±0.14)μg·L-1、(12.84±2.36) mg·L-1,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);IL-6、PCT、hs-CRP联合检测对骨科内固定术后早期感染的曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性、Youden指数分别为0.922、0.943、0.884、0.627,明显高于三个指标单独检测。结论IL-6、PCT、hs-CRP联合检测对骨科内固定术后早期感染有较高诊断效能,具有较高临床价值。
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单位厦门大学附属第一医院