摘要

POEMS综合征是一种少见的副肿瘤性疾病。中南大学湘雅医院消化内科收治1例60岁女性POEMS综合征患者,其腹胀病史超过1年,并伴有严重的双下肢水肿及气促;检查结果提示多发性周围神经病变、M蛋白血症、脾肿大、淋巴结肿大、甲状腺功能减退、血管外容量负荷超载、硬化性骨病变、VEGF升高和肺动脉高压。根据POEMS综合征的最新诊断标准,患者满足2个强制性主要标准、2个其他主要标准和3个次要标准,排除鉴别诊断后POEMS综合征诊断明确。患者接受地塞米松及来那度胺治疗,临床症状得到明显改善。POEMS综合征的发病机制尚不完全清楚,VEGF水平的升高可能与上述临床表现有关。该患者病史超过14个月,严重影响其生活质量,临床上应提高对POEMS综合征早期诊断和早期治疗的意识。