小儿小肠出血的诊治策略探讨

作者：马桂琴

来源：中国实用医药, 2012, (17).

• 小肠出血
• 小儿
• 诊治

目的探讨小儿小肠出血的诊治策略。方法选择我院2010年2月至2011年6月36例小肠出血的患儿资料进行回顾性分析,36例患儿均经放射性核素99mTc扫描及和腹腔镜手术探查。结果放射性核素99mTc扫描结果显示,26例为美克尔憩室,2例为小肠壁血管瘤,1例为小肠重复畸形,漏诊7例,漏诊率为19.44%;准确定位22例,占61.1%;漏诊7例分别为6例为美克尔憩室,1例小肠重复畸形,均在腹腔镜手术中发现并治疗,两组检查结果比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。腹腔镜手术后24h,患儿肠道功能均得以恢复,所有患儿在7d内治愈出院,治愈率100%。结论放射性核素99mTc扫描中可对大部分小儿小肠出血进行诊断和定位,但漏诊率仍较高,在微创技术已成熟的条件下,腹腔镜探查与治疗是儿小肠出血诊治的首选方法。