摘要

目的了解血液检测值及中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)对首发缺血性脑卒中患者住院费用的预测作用,为提升有限医疗资源的利用提供参考依据。方法收集2009年1月—2017年7月南昌大学第二附属医院收治的5 340例≥18岁首发缺血性脑卒中患者的临床资料,分析入院24 h内的血液检测值及NLR对住院费用的预测作用。结果首发缺血性脑卒中患者的平均住院费用为(17 607.75±15 088.15)元,中位数住院费用为13 530.87元;多因素非条件logistic回归分析结果显示,医保患者及糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆红素(TBIL)、葡萄糖(Glu)、总胆固醇(TC)、肌酐(Cre)和NLR较高均为首发缺血性脑卒中患者住院费用的独立危险因素;NLR预测的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)为0.630(95%CI=0.615~0.645),NLR结合HbA1c、TBIL、Glu、TC、Cre预测的AUC为0.665(95%CI=0.650~0.679),NLR的预测临界值为3.30。结论首发缺血性脑卒中患者HbA1c、TBIL、Glu、TC、Cre和NLR与住院费用关系密切,有一定预测价值。