IL-6、IL-8、CRP、PCT联合检测在儿童感染性疾病中的诊断价值及临床可报告范围研究

作者：赵睿^*; 袁昆; 张跃栋; 程丽萍; 姜志锋; 孙永锋

来源：医学动物防制, 2022, 38(02): 197-200.

DOI：10.7629/yxdwfz202202025

• 感染性疾病
• 白介素-6
• 白介素-8
• C反应蛋白
• 降钙素原

目的探讨白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、白细胞介素8(interleukin 8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)在儿童感染性疾病诊断中的价值,并对其临床可报告范围进行研究。方法收集2016年4月—2020年10月来某院就诊的感染性疾病患儿378例作为实验观察组,按照感染程度不同分为重症感染组和轻症感染组,并选择189例健康体检儿童作为对照组。分别对各组进行血清IL-6、IL-8、CRP、PCT的检测,验证各检测项目分析测量范围(analysis measurement range, AMR),确定临床可报告范围(clinical reportable range, CRR)。通过Logistic回归及受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)分析,评估4种检测指标对儿童感染性疾病的诊断价值。结果采用方差分析对重症感染组、轻症感染组和对照组之间IL-6、IL-8、CRP、PCT检测水平进行比较,各组之间差异有统计学意义(F=13.29、19.39、14.33、23.59,P均<0.05)。IL-6、IL-8、CRP、PCT的临床可报告范围分别为3～3 990 pg/ml、3～3 890 pg/ml、0.50～123.98 mg/L、0.02～183.51 ng/ml。Logistic分析及ROC曲线分析结果表明该实验检测模型与儿童感染性疾病拟合度较好,联合检测的诊断意义大于单项检测,L-6、IL-8、CRP、PCT的最佳诊断点分别为25.3 pg/ml、26.7 pg/ml、23.5 mg/L、0.89 ng/ml。结论血清IL-6、IL-8、CRP、PCT可作为诊断儿童感染性疾病诊断的血清标志物,4种指标联合检测可提高诊断效能,临床可报告范围为临床诊疗提供重要参考。