他汀类药物降低hs-CRP疗效的网状Meta分析

作者：范芳霞; 贾玉娟; 侯玉立^*

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2023, 21(15): 2874-2878.

• 他汀类药物
• 超敏C反应蛋白
• 随机对照试验
• 网状Meta分析

目的:采用网状Meta分析系统评价他汀类药物降低超敏C反应蛋白(hs-CRP)的疗效。方法:计算机检索检索EMbase、PubMed、the Cochrane Library自建库至2021年5月31日且干预措施为不同他汀类药物、结局指标涉及hs-CRP水平变化的随机对照试验(RCTs)。再采用Stata 15.1软件进行网状Meta分析。结果:共纳入20项RCTs,涉及病人1 467例，涉及5种他汀类药物。网状Meta分析结果显示：阿托伐他汀[SMD=-0.89,95%CI(-1.56,-0.23)]、瑞舒伐他汀[SMD=-1.85,95%CI(-2.67,-1.03)]、辛伐他汀[SMD=-1.68,95%CI(-2.85,-0.52)]降低hs-CRP的疗效强于安慰剂，瑞舒伐他汀[SMD=-0.95,95%CI(-1.86,-0.05)]降低hs-CRP的疗效强于阿托伐他汀，差异均有统计学意义(P<0.05)。累积概率排序曲线下面积(SUCRA)概率排序结果显示，不同他汀类药物降低hs-CRP的疗效强弱依次为：瑞舒伐他汀(83.1%)>辛伐他汀(75.6%)>匹伐他汀(64.5%)>阿托伐他汀(42.7%)>氟伐他汀(28.1%)>安慰剂(6.0%)。结论:就降低炎性细胞因子hs-CRP而言，瑞舒伐他汀疗效最强，辛伐他汀次之。由于纳入研究的数量较少、样本量较小，仍需高质量的研究对本研究结果加以验证。

• 单位
  山西医科大学; 山西医科大学第一医院; 第一临床医学院