摘要
目的观察自拟中药方联合甲巯咪唑治疗气阴两虚型甲状腺功能亢进症(甲亢)的效果。方法选取甲亢患者116例,中医辨证均为气阴两虚型,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组58例。两组均给予饮食及运动指导,服用利可君片、普萘洛尔片治疗。对照组给予甲巯咪唑片口服,15 mg/次,2次/d。观察组在以上治疗基础上加自拟中药方,日1剂,水煎至200 m L,分早晚两次口服。两组均治疗3个月。治疗前后采用放射免疫法检测两组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺受体抗体(TRAb);均行MRI及定位CT检查,测算甲状腺体积;对比两组治疗前后中医证候评分及疗效。结果治疗后观察组FT3、FT4、TSH、TRAb与对照组比较差异有统计学意义(P均<0. 05)。观察组治疗前后甲状腺体积分别为(18. 68±0. 23)、(14. 58±2. 13) cm3;对照组分别为(18. 98±0. 57)、(15. 98±2. 34) cm3。治疗后两组甲状腺体积均较治疗前缩小(P均<0. 05),且观察组小于对照组(P <0. 05)。观察组治疗前后中医证候积分分别为(14. 25±1. 24)、(7. 58±0. 65)分;对照组分别为(14. 67±2. 07)、(9. 24±4. 01)分。治疗后两组中医证候积分均较治疗前降低(P均<0. 05),且观察组低于对照组(P <0. 05)。观察组总有效率为93. 10%,对照组总有效率为82. 16%,观察组总有效率高于对照组(P <0. 05)。结论自拟中药方联合甲巯咪唑治疗气阴两虚型甲亢,可有效改善患者甲状腺功能,缩小甲状腺体积,效果优于单纯甲巯咪唑治疗。