摘要
目的 观察雷米芬太尼-丙泊酚-阿曲库铵全凭静脉麻醉下听觉诱发电位(AEP)监测在脊柱手术患者术中唤醒试验中的作用.方法 20例择期行脊柱矫形内固定手术患者采用雷米芬太尼-丙泊酚-阿曲库铵全凭静脉麻醉,术中应用AEP监测麻醉深度,双盲法记录开始唤醒试验即刻(T1)、患者按照指令反应时(T2)和唤醒试验完毕加深麻醉后(T3)的听觉诱发电位指数(AAI),以及唤醒试验期间AAI最大值,术后第1天随访患者对唤醒试验及术中其他事件的回忆情况.结果 T1、T2和T3时的AAI分别为23±5、78±10、21±4(P<0.05),唤醒试验期间T2时AAI最高,AAI最大值与患者按照指令反应时间上同步.6例患者对术中唤醒经过有记忆,但对术中其他事件无回忆.该6例患者唤醒期间AAI最大值与其他患者比较差异无统计学意义.结论 脊柱手术术中唤醒试验中应用AEP监测,能够有效预测患者能否按照指令反应,对唤醒试验起重要指导作用.
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