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摘要
目的探讨不同糖化血红蛋白(GHb)水平急性脑梗死(ACI)患者临床特征的差异,为临床诊疗提供依据。方法分析本院神经内科2016年12月至2017年12月期间住院且发病时间在3d以内的ACI患者230例,入院当日采集一般信息及采用NIHSS评分进行神经功能缺损评估,根据不同GHb水平进行分组,分为正常组114例,轻度升高组80例,重度升高组36例,分析不同GHb组间一般资料、生化指标及临床特征的差异,采用Spearman相关性分析GHb与NIHSS、进展性卒中、糖尿病、梗死部位、颈部斑块及狭窄等的相关性。结果 GHb正常组、轻度升高组、重度升高组三组患者两两之间并发糖尿病比较差异有统计学意义(P<0.001);进展性卒中、空腹血糖在三组患者两两之间差异均具有统计学意义;颈部斑块及狭窄、后循环及前后循环同时受累比例,NIHSS、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及同型半胱氨酸水平在GHb重度升高组均明显高于正常或轻度升高组,差异仍有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析发现,GHb与NIHSS、进展性卒中、糖尿病、颈部斑块及狭窄、后循环梗死均呈正相关(P<0.001)。结论 ACI患者不同GHb水平组间的临床特征有明显的差异,GHb≥8.0%组临床症状重,进展性卒中、颈部斑块及狭窄、糖尿病发生率高,且后循环梗死更多见。
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